BRAXON®

•브랙슨®은 돼지에서 추출한 인조진피(ACELLULAR DERMAL MATRIX)로 0.6X200X300 mm의 얇고 넓은 도화지처럼 생긴 유방암 재건성형의 보조 재료입니다.
•브랙슨®은 유방암재건 수술시 사용할 보형물을 통째로 감싸도록 고안되어 보형물이 인체조직과 닿지 않도록 작용합니다. 따라서 보형물은 인조진피와만 접촉하게 됩니다.
•이렇게 만두처럼 빚어진 브랙슨®은 가슴근육의 위쪽으로 삽입하며 근막위에 고정하여 원하는 형태를 잡도록 설계되었습니다. 

•수술 일년후 H&E염색에서 BRAXON®과 주변 조직이 거부반응없이 조화롭게 융합된 조직소견을 보여줍니다.

Prepectoral Breast Reconstruction or Muscle- Sparing Technique with the Braxon Porcine
Acellular Dermal Matrix
Raghavan Vidya, MS, MD, FRCS* 2017

•Braxon 30 × 20 cm (Decomed S.r.l., Venezia, Italy)
•100 cases 17 mo
•2% implant loss, 1% wound breakdown, 5% seroma, and
•2% haematoma.4 Problems such as animation deformity
•and shoulder dysfunction are avoided, and postoperative
•pain and physiotherapy are minimal due to preservation
•of chest wall. It appears to be preferred in young, athletic
•women and in those who prefer to undisturb the chest
•wall musculature. Rarely, some very thin patients may develop
•a visible rim of the implant in the upper pole, which
•can be corrected by lipomodeling as shown by Becker et
•al.5 (6.4%) in his series.

BRAXON®수술결과(18 mo F/U)

•2016년부터 유럽 EU의 사용허가를 얻어 사용되고 있으며, 주로 근육위로 보형물을 삽입하는 유방재건용으로 사용됩니다.
•근육 밑으로 보형물을 삽입하는 재건수술에 비하여 보형물 실패율(2%), 상처치유지연(1%), 장액종, 구축발생률 등에서 더 양호한 수술결과를 보였습니다.
•환자입장에서는 수술 후 고통이 훨씬 적고 회복기간도 더 짧아졌습니다. 

BRAXON®장단점

•근육위로 보형물을 삽입하면 통증이 적고 근육수축에 의한 변형이 적으며 방사선치료를 잘견디고 자연스런 형태를 나타냅니다. 근육 위 삽입방식이지만 유방암 재발 빈도에는 영향을 주지 않았습니다.
•단점도 있습니다. 피부가 지나치게 얇거나 혈행문제가 있는 환자, 이미 방사선치료를 받은 환자, 당뇨, 흡연자 등에게 사용이 어렵습니다.
•또 피부가 얇은 경우, 추가로 지방이식이 필요할 수 있습니다.

BRAXON®전망

•미국의 유방암재건수술은 자가조직재건으로부터 점차 보형물재건으로 변화하고 있습니다.
•보형물재건의 적응증이 되지 못하는 환자들에게만 자가조직재건을 시행하게 됩니다.
•보형물 재건이 더 쉽고 큰 부작용이 적고 환자의 불편이 적으며 회복기간이 짧기 때문입니다.
•BRAXON®은 보형물 재건의 활용범위를 획기적으로  넓혀줄 유용한 도구로서 환자분들이 편안하게 재건수술을 받을 수 있도록 돕는 데 기여할 것으로 생각됩니다.  

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