겨절내시경가슴확대수술의 최신 동향

가슴확대 절개선

•가슴확대수술 절개선은 총 4가지가 있으며, 많이 사용되는 순서대로, 겨드랑, 밑선, 유륜 그리고 배꼽이 있습니다. 배꼽절개선은 식염수 보형물만 가능합니다.
•미국이나 유럽은 거의 95%이상에서 밑선 절개만을 사용하는 경향이 있으며, 겨드랑 절개선은 주로 마르고 유선조직이 적으며 흉터가 보이기 원치않는 동양 여성들이 선호합니다. 
•그런 이유로 겨절 수술법은 한국이 전세계적으로 가장 발달되어 있고 기술적으로도 서양 의사들이 따라오지 못합니다.

겨절 내시경

•서양 의사들이 겨절 수술을 하지못하는 이유가 있습니다. 물론 겨절 수술 건수가 적기도 하지만, 내시경 수술에 대해 훈련을 받지 못하였기 때문입니다.
•겨절 수술은 반드시 내시경으로 시행하여, 정확한 박리와 지혈, 최소한의 조직 손상을 통해 통증을 줄이고 회복기간을 단축합니다. 이 길만이 최선의 수술 결과를 얻기 때문입니다.

보형물의 위치는 이중평면(근육밑)이거나 근막밑 평면을 사용하고 물방울 보형물이거나 마이크로텍스처 보형물을 사용하는 것이 최신 경향입니다. 

원반형보형물 vs 물방울형 보형물

좀 과장된 모습이긴 하지만 좌측이 원반형, 우측이 물방울 형태의 보형물입니다. 

내시경 장비

실제 수술 시 사용되는 내시경 장비입니다. ( Wolf, Germany) 

겨절내시경 수술방법에 관한 논문

2014년과 2015년 외국학회에서 발표된  겨절내시경 수술방법에 대한 논문입니다. 

가슴수술의 올바른 박리, 켈러펀넬을 통한 감염과 외상 방지

근막밑 수술 시에는 3개의 구획으로 나누어 순차적으로 박리해 나갑니다. 이중평면 수술 시에는 4개의 구획으로 나눕니다.  

정확한 평면으로 진입하여 올바른 박리가 진행되면 조직손상과 출혈을 최소화합니다.

절개선에 관계없이 켈러펀넬로 보형물을 삽입하여야 감염과 외상을 방지합니다.

｜겨절내시경 가슴확대수술 CASES

｜겨절내시경 가슴확대 재수술 CASES

｜맺음말

•겨절 내시경 수술법은 가슴확대수술 및 재수술에 모두 사용 가능합니다.
•내시경 기술이 숙련되면 휼륭한 수술 결과를 얻을 수 있습니다.
•젊고 마른 체형에 유선조직이 없는 동양 여성에게 가장 적합하다고 할 수 있습니다.
•처진 가슴이나 심한 골격 비대칭을 동반할 경우에는 사용하기 어렵습니다.

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